Разновидности абортов

Беременность не всегда является для женщины желанной и ожидаемой. С одной стороны на весах лежит радость материнства и женское счастье, а с другой: отсутствие постоянного партнера, одиночество, многодетность, социальная незащищенность (отсутствие работы, жилья, бедность), различные заболевания и патологии организма. Именно поэтому многие женщины склоняются к тому, чтобы сделать аборт, а не вынашивать беременность и рожать ребенка.

Подготовка к аборту

Перед абортом необходимо пройти обязательное обследование, желательно, в клинике, где будет производиться аборт. При этом женщина сдает общие анализы крови и мочи, делает УЗИ с целью подтверждения наличия у нее обычной беременности и исключения внематочной беременности. Также необходимо обязательно сдать анализ крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты В, С, желателен также мазок из влагалища на микрофлору.

Некоторые клиники особенно щепетильно относятся к процедуре аборта, поэтому дополнительно назначают женщине ЭКГ, флюорографию, анализ крови они делают развернутый (с формулой крови). На основании результатов проведенных клинико-лабораторно-инструментальных методов обследования для каждой конкретной женщины определяют оптимальный вид аборта.

Мини-аборт (вакуум-аспирация, вакуумный аборт)

Мини-аборт рекомендован женщинам, имеющим срок беременности не больше 4 - 5 недель (примерно до 20 дня со дня задержки менструации). Именно на этом сроке еще не произошло глубокого врастания ворсин хориона в стенку матки, поэтому плодное яйцо отделяется легко, без усилия, с этим связана минимальная вероятность возникновения послеабортного кровотечения.

Миниаборт делают под местной анестезией, сама процедура длится всего пять минут. При этом в маточную полость вводят вакуумный отсос, формирующий отрицательное давление, с его помощью производится "отсасывание" (удаление) плодного яйца. После того, как миниаборт окончен, женщина некоторое время проводит в палате при стационаре, после чего отправляется домой. Через две недели осуществляется обязательный контроль женщины у гинеколога: необходимо убедиться в том, что в полости матки не остались фрагменты плодного яйца, которые могут спровоцировать инфекционные процессы.

Мини-аборт не рекомендуется делать женщинам, страдающим инфекционно-воспалительными заболеваниями наружных и внутренних половых органов. Вакуумный аборт имеет неблагоприятное последствие - остатки плодного яйца в матке могут вызвать инфекционный процесс, который зачастую приводит к бесплодию, однако этого можно избежать, если делать миниаборт на очень малом сроке беременности.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт основан на приеме таблетированных препаратов, хирургического вмешательства при этом не происходит. Плодное яйцо изгоняется из матки при помощи таблеток "Мифепристон" ("Мифегин"), которые содержат простагландины (гормональные препараты). Простогландины препятствуют выработке в организме женщины гормона беременности – прогестерона, в результате чего слизистый слой матки отторгается.

Медикаментозный аборт делают до 63 дня со дня задержки менструации (т.е. до 6 – 7 недель беременности), контроль специалиста за ходом аборта обязателен. Только врач-гинеколог способен определить индивидуальную дозировку препарата для каждой женщины. Беременная женщина принимает препарат в стационаре, после чего несколько часов находится под контролем врача. Затем, получив необходимые инструкции, женщина отправляется домой. Изгнание плода осуществляется в тот же день или на следующий день. Через 2 дня женщина проходит контрольное обследование (обязательно включающее УЗИ), это необходимо для контроля полного изгнания плодного яйца.

Медикаментозный аборт не рекомендован женщинам, которые страдают гипертонической болезнью, заболеваниями сердца, желудка, печени, геморроем, опухолями матки. К осложнениям медикаментозного аборта относят эндокринные нарушения (возможный сбой в работе надпочечников, щитовидной железы и др. желез внутренней секреции).

Инструментальный аборт

Инструментальный аборт является разновидностью классического аборта. Он является самым распространенным и самым травматичным для женского организма. Осуществление такого аборта возможно в срок до 16 недель. При этом врач проводит выскабливание матки женщины вслепую, используя для этого специальные инструменты. Крупные фрагменты плода удаляются щипцами.

Прерывание беременности инструментальным способом проводят и под местным, и под общим наркозом. Несколько часов после аборта женщина лежит в стационаре, после чего идет домой. Ровно через две недели она приходит к врачу на контрольный осмотр.

Противопоказанием к инструментальному аборту являются острые инфекционно-воспалительные заболевания женской половой сферы, а также в случае, если около полугода назад имело место еще одно выскабливание. Осложнениями инструментального аборта являются: травма шейки матки и самой матки, маточное кровотечение, занесение инфекции, эрозия шейки матки и др.

Амниоцентез

Амниоцентезом называется введение гипертонического раствора интраамниально (трансцервикально) или трансабдоминально. Прерывание беременности методом амниоцентеза делают женщинам в поздние сроки беременности (12 - 28 недель), однако только стационарно (в медучреждениях) и только по медицинским показаниям (заболевания). При этом женщина предварительно проходит комиссию, которая определяет наличие этих показаний (в состав комиссии входят: акушер-гинеколог, узкоспециализированный врач, главврач клиники) и дает разрешение на проведение позднего аборта.

При интраамниальном амниоцентезе через канал шейки матки вводят трубку длиной до 5 см, имеющую расширитель с тупым и скошенным концом. При введении трубки в ней присутствует металлический стержень. Трубку вводят через канал шейки матки в ее полость, после чего металлический стержень в трубке заменяют иглой, которой пунктируют плодный пузырь. Из плодного пузыря, находящегося в полости матки выпускают амниотическую жидкость, затем вводят вместо нее гипертонический раствор.

При трансабдоминальном амниоцентезе гипертонический раствор вводят посредством пункции (прокола) брюшной стенки и стенки матки. Во время того аборта плод умирает длительно и в страшных муках. Возможны также негативные воздействия на организм женщины: гипернатриемия, сопровождающаяся сильными головными болями, гипотонией, шоком и даже гемолизом эритроцитов и комой.

Соблюдение правил личной гигиены после аборта

После аборта женщина должна особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены. На протяжении трех недель необходимо избегать интимной близости с партнером, нельзя переохлаждаться, активно заниматься спортом, поднимать тяжелые предметы. Не рекомендуется принимать ванну, желательно мыться под душем (мыться нужно как можно чаще – несколько раз в день). Также нужно чаще менять нижнее белье, нельзя купаться в озерах, реках, бассейнах. Если внезапно появились сильные боли либо открылось кровотечение, необходимо немедленно обратиться к лечащему гинекологу!

И, в заключении, прежде чем сделать аборт, стоит несколько раз подумать: нужен ли он? Возможно, что отсутствие собственного жилья – это не такая уж большая проблема, а воспитывать ребенка без отца – не так уж трудно, ведь мама для малыша дороже!