Ведение беременности Акушерство.

Ведение беременности – является одним из основных вопросов, которыми занимается акушерство. Чуткое и внимательное отношение к женщине на протяжении 10 лунных месяцев ее беременности помогает своевременно оказать ей медицинскую и психологическую помощь, а также донести до нее важную и полезную информацию.

Ведение беременности начинается с момента, когда женщина встает на учет по беременности (лучше всего сделать это как можно раньше). На учет ставят в участковой поликлинике. Врач-гинеколог, осуществляющий ведение беременности, будет наблюдать за состоянием беременной женщины до самых родов, он регулярно осматривает женщину, назначает ей необходимые анализы, инструментальные методы исследования, отвечает на интересующие беременную женщину вопросы, дает советы.

Беременные женщины часто переживают по поводу психического и физического здоровья своего будущего ребенка, они беспокоятся, что не справятся с обязанностями матери, боятся болей во время родов или перемен, которые произойдут с их телом после родов. Поэтому на данном этапе важна психологическая поддержка беременной женщины врачом, который помогает ей бороться со своими страхами.

В первом триместре беременности у женщины возможные неприятные ощущения:

1. Слабость.
   Первые месяцы беременности у женщины могут сопровождаться чрезмерным чувством усталости, это обусловлено тем, что ее организм работает намного активнее, чем обычно, что необходимо для нормального развития и функционирования внутриутробно развивающегося плода. Для борьбы со слабостью беременная женщина должна больше отдыхать, хорошо питаться, употреблять в пищу витамины. Показаны также специальные упражнения (акушерство рекомендует), прогулки на свежем воздухе.
2. Ранний токсикоз.
   Токсикоз – это одна из основных проблем, которыми занимается акушерство. В первые месяцы беременности токсикоз появляется у многих женщин, но после 15 недель у большинства он проходит. Ведение беременности у женщин с токсикозами осуществляется благодаря употреблению белковой и углеводной пищи, жидкости в виде фруктовых и овощных соков, бульонов, молока, супов, также необходимо кушать овощи и фрукты. Во время беременности рекомендуется питаться понемногу и часто, после еды пользоваться освежителем ротовой полости (с целью профилактики кариеса). Кроме того, важно избегать накуренных помещений, а по возможности - неприятностей и стрессов.
3. Учащенное мочеиспускание.
   Частые походы в туалет могут быть причиной дискомфорта у беременных женщин. Матка, которая постепенно увеличивается в размерах, давит на мочевой пузырь и провоцирует возникновение частых позывов на мочеиспускание. Чтобы мочевой пузырь полностью опорожнился, беременная женщина должна немного наклоняться вперед. Если мочеиспускание слишком частое, стоит обратиться к гинекологу в Москве для исключения инфекции половых мочеполовой системы.

Беременная женщина должна обратиться к врачу, если у нее появились следующие симптомы:

• сильная боль в нижней трети живота и кровянистые выделения из влагалища, а также тошнота, рвота;
• в случае появления мажущих выделений из влагалища, имеющих неприятный запах (или без запаха) – подозрение на инфекционно-воспалительное заболевание, рекомендована консультация гинеколога в Москве;
• если появились кровянистые выделения из сосков;
• если появились боли, сопровождающие процесс мочеиспускания;
• сильные головокружения, сопровождающиеся потерей сознания, резкая слабость;
• при резком повышении температуры;
• при изнуряющей тошноте и рвоте (больше 3 раза в день).

Медикаменты во время беременности

Наличие беременности полностью исключает прием медикаментов (акушерство не рекомендует). Исключением являются женщины, имеющие хронические патологии (бронхиальная астма, сахарный диабет), отказ от приема медикаментов у них может угрожать их жизни.

Медикаменты, которые женщина принимает во время беременности могут нанести вред плоду, что обусловлено неполноценностью у будущего ребенка печени и почек (очистительных систем организма), именно поэтому выведение медикаментов из их организма нарушено. Медицинские препараты могут также негативно повлиять на здоровье самой женщины, это связано с гормональной перестройкой женского организма, обусловленного беременностью. Медикаменты в таких случаях могут вызвать аллергию.

Отдельные медицинские препараты в период беременности являются особенно противопоказанными. Это антибактериальные препараты (антибиотики) – тетрациклины (они могут вызвать у плода пороки, отрицательно влияют на формирование и рост зачатков зубов), стрептомицины (способны вызвать у будущего ребенка глухоту); левомицетин (нарушает функцию кроветворных органов); нестероидные противовоспалительные средства, например, ацетилсалициловая кислота - отрицательно воздействует на работу почек, сердца; анальгин (отрицательно влияет на состав крови плода); гипотензивные препараты (резерпин) может впоследствии привести к возникновению депрессии у ребенка.

Прививки в период беременности, рентгенография органов грудной клетки

Вакцинация беременных женщин и рентген, как правило, проводятся перед наступлением беременности. Если женщине в поликлинике хотят сделать прививку, она должна поставить в известность врача о том, что она беременна или планирует беременность. Нежелательно делать прививки во время беременности, лучше отложить их на послеродовый период. Пред планируемой беременностью необходимо пройти полное обследование в гинекологии в Москве

Беременность и питание

Разумеется, женщина, готовящаяся стать мамой, обязана полноценно, сбалансировано и витаминизировано питаться, получая при этом суточное количество аминокислот. В состав рациона беременной женщины в обязательном порядке должны включаться следующие продукты: мясо, птица, молочные продукты, яйца, рыба, хлеб, макароны, крупы, овощи, ягоды, фрукты и соки. Женщина получает ценные аминокислоты из: яиц, мяса, рыбы, молока, бобовых (соя, горох, фасоль). Нельзя в период беременности переедать, кушать нужно в меру, часто, но небольшими порциями. Не стоит стесняться вкусовых отклонений, если захотелось съесть квашеной капусты, или мела, лучше всего удовлетворить свои желания, так как они могут свидетельствовать о нехватке в организме женщины того или иного компонента, который может быть необходимым для формирования организма будущего ребенка.

Во втором и третьем триместре беременности необходимо пить меньше жидкости (всего 3 – 4 стакана жидкости в день), стараться недосаливать блюда или вообще готовить их без соли, кроме того, не рекомендуется передать, особенно перед отходом ко сну. Нельзя употреблять беременным женщинам такие продукты: рыбные и мясные консервы, копчености, соления, крабовые палочки, колбасы (особенно копченые) и сосиски.

Предродовая подготовка

Ведение беременности в предродовом периоде включает подготовку на курсах в женской консультации, которые специально проводятся для беременных женщин. Такие курсы имеют теоретическую и практическую части, их организовывают при родильных домах и женских консультациях (этим занимается акушерство). На курсах женщину обучают правильному дыханию и натуживанию в процессе родов, рассказывают о вариантах обезболивания родов (чтобы женщина преодолела страх перед болью, которая сопровождает родовой процесс), женщин также учат кормить, пеленать и купать будущего ребенка. Практическая часть курсов – это занятия специальной гимнастикой для беременных женщин. Возможны коллективные занятия в бассейне (аквааэробика), занятия с мячами (фитбол).