ЗППП. Симптоматика, диагностика и принципы лечения

ЗППП расшифровывается как заболевания, передающиеся половым путем. Имеется и другая трактовка - инфекции, передаваемые половым путем - или ИППП. Данные заболевания имеют преимущественно половой путь заражения.

Отечественная медицина трактует ЗППП венерические заболевания, сюда входят: гонорея, сифилис, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз. К ЗППП также относят: кандидоз (молочницу), цитомегаловирус, папилломавирус.

ЗППП. Общая характеристика основных заболеваний

Гонорея (или триппер) является венерическим заболеванием инфекционного генеза, вызываемое гонококком и поражающее слизистые оболочки кишки, мочеполовых органов, глаз, полости рта. Гонореей заражаются при различных видах незащищенных половых контактов. Очень редко заражение происходит бытовым путем (через личные вещи, постель, мочалку, горшок). Ребенок может заразиться гонореей внутриутробно от больной матери.

Сифилис вызывается возбудителем бледной трепонемой, которая поражает кожу и слизистые оболочки, а также внутренние органы, костную и нервную системы. Сифилис передается половым, бытовым и внутриутробным путями передачи.

Хламидиоз - ЗППП и вызываемое хламидиями, это одна из самых распространенных половых инфекций. Существует множество видов хламидий, из которых мочеполовую систему у женщин и мужчин поражают лишь два, они вызывают урогенитальный хламидиоз. Хламидиоз плохо поддается диагностике и лечению, так как возбудитель является чем-то средним между бактериями и вирусами.

Трихомониаз (трихомоноз) является инфекционно-воспалительным заболеванием, комплексно поражающим разные участки мочеполовой системы. Заболевание вызывается трихомонадой (простейшие). Трихомониаз может передаваться половым путем либо бытовым (значительно реже).

Микоплазмоз и уреаплазмоз вызывают возбудители: микоплазма и уреаплазма, являющимися промежуточными между грибами, бактериями и вирусами. Микоплазмы и уреаплазмы передаются половым путем, возможен внутриутробный путь заражения.

Основные симптомы ЗППП у женщин

К основным симптомам инфекционно-воспалительных заболеваний у женщин относятся: гиперемия (покраснения) в области половых органов, наличие изъязвлений, бородавок на наружных половых органах либо в области заднего прохода. ЗППП (первые признаки) могут проявляться зудом в области половых органов, болезненными и частыми мочеиспусканиями, болями во время секса, кровотечениями либо выделениями из влагалища.

Основные симптомы ЗППП у мужчин

У мужчин ЗППП могут проявляться чувством жжения во время мочеиспускания и частыми позывами на них, болезненностью и зудом, наличием выделений из уретры (пенистые, слизистые, белые, зеленоватые, с запахом и без него), нарушения эякуляции, боли в паху, повышение температуры тела, боли в области крестца, поясницы и яичек. Симптомы ЗППП у мужчин проявляются индивидуально.

Диагностика ЗППП

Диагностика (анализы на ЗППП) основана, прежде всего, на осмотре пациента, тщательном сборе анамнеза заболевания и оценки соответствующих симптомов. Симптомы при заражении ИППП являются типичными и схожими для как женщин, так и для мужчин: болезненность при мочеиспускании, зуд в области половых органов, наличие выделений из влагалища, уретры, прямой кишки, а также анализе мазков, взятых из уретры (у мужчин), влагалища, уретры, шейки матки (у женщин), исследования образцов крови. У женщин дополнительно производится гинекологический осмотр, кольпоскопия (осмотр шейки матки). Следует помнить о том, что некоторые инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы могу иметь скрытое или асимптомное течение, долго ничем не проявляя себя. Диагностику ИППП проводит только врач.

Основными методами лабораторной диагностики ЗППП (анализы на ЗППП) являются: бактериоскопический, бактериологический (культуральный), ПЦР (полимеразно-цепная реакция или ДНК-диагностика), ПИФ (метод прямой иммунофлуоресценции), ИФА (серологический метод).

Бактериоскопический метод основан на микроскопии мазка, взятого с уретры, влагалища, канала шейки матки и выявлении возбудителей заболеваний. Бактериологический (или культуральный) метод основан на выращивании взятых мазков на специальных питательных средах. Среды подбираются в соответствии с подозреваемым заболеванием. Микроорганизмы размножаются на питательных средах, растут и образуют их колонии, которые видны даже невооруженным глазом. ПЦР (полимеразно-цепная реакция) относится к молекулярно-биологическим методам и является самой дорогостоящей, но самой точной диагностической методикой. ПИФ (метод прямой иммунофлуоресценции) является сравнительно дешевым методом диагностики, в основе которого лежит микроскопия. ИФА (серологический метод) - основан на выявлении антител к возбудителям.

Принципы лечения ЗППП

Основными направлениями в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний половой сферы являются: антибиотикотерапия и противовирусные препараты, иммуностимулирующее лечение. Также назначается комплекс витаминов, у мужчин дополнительно проводится массаж простаты и инсталляции уретры.

В качестве вспомогательной терапии применяется физиотерапия. Хороший эффект оказывает магнитотерапия и лазеротерапия. С их помощью укрепляется иммунитет, улучшается состояние органов и тканей, уничтожаются болезнетворные микроорганизмы, улучшается проникновение в ткани лекарственных препаратов.

Курс лечения таких заболеваний, в среднем, составляет полтора месяца. При этом обязательно лечение обоих партнеров чтобы избежать повторного заражения.